Форум для общения родителей, воспитывающих детей-инвалидов

Обмен опытом в уходе, воспитании, обучении. Также ждем неравнодушных к проблемам "особых" деток людей
Текущее время: 25 июн 2018, 19:28

Для регистрации на форуме отправьте свои Фамилию и Имя, а также желаемый логин и пароль, на почту GOD@KeyToWeb.RU




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 11 ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 17 дек 2010, 12:47 
Не в сети
Основательница
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
03 сен 2010, 23:08
Сообщения: 1235
Изображения: 15
Откуда: Омск
Онкомаркеры - что это такое и какова их роль в современной медицине?

Онкомаркеры представляют собой специфические вещества, которые образуется в результате жизнедеятельности раковых (а иногда и нормальных) клеток и обычно обнаруживаются в крови и/или моче онкологических пациентов. Они чрезвычайно многообразны по своей структуре, хотя в большинстве случаев, являются белками или их производными. Некоторые из них обладают высокой специфичностью, т.е. характерны для одного вида опухоли, некоторые могут обнаруживаться при различных типах рака.

_________________
Изображение

Гурбатулы Бердымухаммедов у Тапирбергена Бердонгарова украл кораллы...)))


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 17 дек 2010, 12:49 
Не в сети
Основательница
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
03 сен 2010, 23:08
Сообщения: 1235
Изображения: 15
Откуда: Омск
Для чего же нужны онкомаркеры?

Определение большинства онкомаркеров позволяет решать в настоящее время следующие задачи:
1)выявить группы повышенного риска развития рака
2)указать предполагаемый источник опухоли у пациентов еще до начала углубленного обследования
3)диагностика рецидивов рака
4)оценка радикальности проведенного оперативного лечения, а именно удалена или нет вся опухоль (чаще при раке простаты, гестационной трофобластической неоплазии, раке яичников и яичек из эмбриональных и эпителиальных клеток )

_________________
Изображение

Гурбатулы Бердымухаммедов у Тапирбергена Бердонгарова украл кораллы...)))


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 17 дек 2010, 13:18 
Не в сети
Основательница
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
03 сен 2010, 23:08
Сообщения: 1235
Изображения: 15
Откуда: Омск
Наиболее часто определяемые онкомаркеры
Альфа-фетопротеин (AFP) - повышается у 2/3 пациентов с гепатоцеллюлярным раком (рак печени). Нормальная концентрация - менее 20 нг/мл (нанограмм/мл). Уровень AFP повышается с ростом опухоли. Кроме того, AFP повышается при острых и хронических гепатитах (редко более 100 нг/мл), некоторых видах раков яичников и яичек (в 5% случаев).
Бета - 2 -микроглобулин (B2M) - повышен при множественной миеломе и некоторых видах лимфом (опухоли костного мозга и кроветворной системы). Его определение играет важную роль в оценке прогноза выживания - при уровне выше 3 нг\мл прогноз ухудшается.
СA 15-3, CA 27.29 - первоначально являются маркерами рака молочных желез. Они повышаются незначительно (менее 10 %) на ранних стадиях заболевания. При его прогрессировании степень повышения онкомаркера достигает 75% и более. Возможно повышение данных онкомаркеров и при других видах опухолей.
CA 125 - стандартный маркер рака яичников. Более 90% пациентов, страдающих данным заболеванием, имеют уровень CA 125 более 30 Ед/мл, а потому этот маркер использовали как скрининговый (просеивающий) метод диагностики. Однако, в дальнейшем было обнаружено, что такая концентрация СА125 выявляется у многих здоровых женщин, а также у женщин с эндометриозом (заболевание, характеризующееся появлением клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки вне ее), выпотом в плевральную и брюшную полости, у лиц с раком легких и перенесших ранее рак.
CA 72-4, LASA-P - маркеры рака яичников и опухолей желудочно-кишечного тракта.
CA 19-9 - маркер рака поджелудочной железы, чаще используемый в контроле его лечения. Ненормальным уровнем считают показатель выше 37 ЕД/мл. CA 19-9 может повышаться при некоторых видах рака кишечника, раке желчных проходов.
Карциноидоэмбриональный антиген (CEA)- онкомаркер рака прямой кишки, но может использоваться в оценке рака легких и молочных желез, а также иной локализации: щитовидной железы, печени, мочевого пузыря, шейки матки, поджелудочной железы и даже у здоровых курильщиков. Именно поэтому данный маркер отнесен к разряду неспецифических онкомаркеров. Ненормальным уровнем считают значение выше 5 ЕД/мл. И все же, наиболее часто CEAиспользуется для подтверждения выявленного другими методами рака прямой кишки.
Хромогранин А- продуцируется опухолями, исходящими из клеток нервной и эндокринной систем.
Сывороточный гаммаглобулин- часто обнаруживается при опухолях костного мозга (например, множественной миеломе, макроглобулинемии). Однако диагноз должен быть подтвержден биопсией костного мозга.
Сывороточный Her-2/neu- чаще всего используется для оценки прогноза рака молочных желез. При его уровне более 450 fmol/ml следует ожидать худший ответ на химиотерапию и менее благоприятный прогноз для выживания.
Человеческий хорионический гонадотропин(ЧХГ, HCG) - кроме указанных ранее заболеваний может обнаруживаться при некоторых опухолях средостенья.
NMP22- специфический белок, обнаруживаемый при раке мочевого пузыря. Его чаще всего определяют для контроля эффективности лечения, нередко вместо инструментальной диагностики (цистоскопии).
Нейрон-специфическая энолаза(NSE) - в ряде случаев используют в оценке состояния пациентов с раком легких и опухолями, исходящими из нервной и эндокринной ткани.
Простато-специфический антиген(PSA) - маркер ранних стадий рака простаты и других заболеваний предстательной железы. Отрицательным результатом считается PSA менее 4 нг/мл. В пользу рака простаты указывает уровень PSA выше 10 нг/мл. Значения PSA от 4 -до 10 нг/мл считается промежуточным результатом. Пациентам, имеющим такие уровни PSA, показано проведение биопсии простаты. Кроме рака простаты, PSA повышается у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, у пожилых людей. В таких случаях полезным является измерение свободного (не связанного с белками крови) PSA. Если его уровень составляет более 25% от общего PSA, то вероятность рака простаты невелика. Кроме того, PSA является чувствительным тестом в оценке качества лечения. После хирургического удаления или лучевой терапии уровень PSA должен быть нулевым. Рост показателя после лечения свидетельствует о рецидиве заболевания.
S-10, TA-90 - онкомаркеры рака кожи (меланомы). В большинстве случаев его уровень повышается при наличии метастазов.
Тиреоглобулин - белок, продуцируемый железами щитовидной железы и повышающийся при многих ее заболеваниях. Используется в качестве онкомаркера для ведения пациентов, перенесших хирургическое удаление щитовидной железы по поводу рака. Повышение тиреоглобулина свыше 10нг/мл является признаком рецидива опухоли.
Тканевой полипептидный антиген (TPA) - более специфичный маркер рака легких.

_________________
Изображение

Гурбатулы Бердымухаммедов у Тапирбергена Бердонгарова украл кораллы...)))


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 17 дек 2010, 13:23 
Не в сети
Основательница
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
03 сен 2010, 23:08
Сообщения: 1235
Изображения: 15
Откуда: Омск
Что лучше всего спросить у врача после проведения исследования крови (мочи) на онкомаркеры:
1)Повышены ли онкомаркеры?
2)Какой конкретно маркер повышен?
3)Что значит это повышение?
4)Следует ли изменить лечение?
5)Оценивается ли изменение онкомаркеров в лечении?
6)Как часто нужно проходить тестирование?

_________________
Изображение

Гурбатулы Бердымухаммедов у Тапирбергена Бердонгарова украл кораллы...)))


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 17 дек 2010, 13:33 
Не в сети
Основательница
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
03 сен 2010, 23:08
Сообщения: 1235
Изображения: 15
Откуда: Омск
Название Наиболее специфичный маркер Другие маркеры Цель исследования Использование для диагностики ранних стадий/ скрининговой диагностики Необходимость дополнительных методов диагностики

Рак мочевого пузыря BTA, NMP22 CEA, CA 125, CA 19-9 Контроль лечения, выявление рецидивов Нет + (цистоскопия, биопсия, цитологическое исследование мочи)
Рак молочных желез CA15-3, CEA CA 27.29 Контроль лечения Нет + (маммография, томография, биопсия)
Рак прямой кишки CEA, CA 19-9 - Контроль лечения, выявление рецидивов, оценка прогноза Нет + (колоноскопия, ректороманоскопия, кал на скрытую кровь)
Рак печени AFP - Диагностика, контроль лечения Нет/Да + (биопсия, УЗИ, томография)
Рак легких CEA, NSE TPA Контроль лечения, выявление рецидивов Нет + (рентгенологические исследования, томография)
Меланома TA 90, SU100 - Метастазирование, прогрессирование Нет + (биопсия)
Рак яичников CA 125 CA 72-4, LASA-P, AFP Контроль лечения, выявление рецидивов Нет/скрининг групп повышенного риска + (УЗИ, биопсия)
Рак поджелудочной железы CA 19-9 PAP, PSMA Контроль лечения, выявление рецидивов, подтверждение диагноза Нет + (УЗИ, томография)
Рак предстательной железы PSA Ранняя диагностика, контроль лечения, выявление рецидивов Да -
Рак желудка - CEA Метастазирование Нет + (фиброгастроскопия, биопсия)
Рак яичек HCG AFP Подтверждение диагноза, контроль лечения Нет +

_________________
Изображение

Гурбатулы Бердымухаммедов у Тапирбергена Бердонгарова украл кораллы...)))


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 26 фев 2012, 19:58 
Не в сети
Основательница
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
03 сен 2010, 23:08
Сообщения: 1235
Изображения: 15
Откуда: Омск
Это не результат обследования на онкомаркеры, но я решила написать в этот топ. Он более подхлдящий.
Создана и внедрена в практику международная классификация по системе TNM, в которой шифруются стадия первичной опухоли, метастазы в регионарные лимфатические узлы и отдаленные метастазы.

Т - первичная опухоль;

Т1 - опухоль диаметром до 2 см, расположенная на поверхности органа без врастания в окружающие ткани или занимающая одну анатомическую область;

Т2 - опухоль до 2 см, переходящая на соседние анатомические области. В пищеводе, желудке, прямой кишке опухоль занимает более половины анатомической области органа;

Т3 - опухоль прорастает в глубину органа; для малых органов опухоль имеет диаметр более 2 см, для больших - более 5 см;

Т4 - занимает соседние органы с полным ограничением смещаемости;

Тх - первичная локализация опухоли не определяется;

N (Nodulus) - увеличение регионарных лимфоузлов (N0, N1, N2, N3, N4...);

M (Metastasis) - отдаленные лимфо- или гематогенные метастазы (M0, М1, Мх).

_________________
Изображение

Гурбатулы Бердымухаммедов у Тапирбергена Бердонгарова украл кораллы...)))


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 29 июл 2015, 15:22 
Не в сети
Студент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
27 июл 2015, 00:05
Сообщения: 24
Откуда: Екатеринбург
Таисия, а выявить раковые клетки головного мозга по онкомаркерам возможно?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 29 июл 2015, 19:41 
Не в сети
Основательница
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
03 сен 2010, 23:08
Сообщения: 1235
Изображения: 15
Откуда: Омск
Галина, вот насколько мне известно анализ на онкомаркеры позволяет идентифицировать белки именно пораженного органа, и предположить очаг первичной опухоли. Так и с головным мозгом. Есть онкомаркер рака головного мозга: процедура, при которой берется образец крови и рассматривается для определения количества белков, которые выделяются в кровь и органы. Существуют белки, которые тесно связаны с определенными типами рака и если обнаруживается их повышение в крови, то это свидетельствует о ходе дальнейшей диагностики
Ну и в зависимости от результатов уже назначат дополнительное обследования органа, на который указывает анализ. Там МРТ или узи.

_________________
Изображение

Гурбатулы Бердымухаммедов у Тапирбергена Бердонгарова украл кораллы...)))


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 29 июл 2015, 21:41 
Не в сети
Студент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
27 июл 2015, 00:05
Сообщения: 24
Откуда: Екатеринбург
Таисия писал(а):
Галина, вот насколько мне известно анализ на онкомаркеры позволяет идентифицировать белки именно пораженного органа, и предположить очаг первичной опухоли. Так и с головным мозгом. Есть онкомаркер рака головного мозга: процедура, при которой берется образец крови и рассматривается для определения количества белков, которые выделяются в кровь и органы. Существуют белки, которые тесно связаны с определенными типами рака и если обнаруживается их повышение в крови, то это свидетельствует о ходе дальнейшей диагностики
Ну и в зависимости от результатов уже назначат дополнительное обследования органа, на который указывает анализ. Там МРТ или узи.

Спасибо , Таисия.. Хочу сделать Родиону для своего покоя, в частном порядке... Но пока так и не разобралась, как правильно будет называться этот анализ... Меня не оставляет ощущение, что врачи просто тянут до естественного конца...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 30 июл 2015, 04:57 
Не в сети
Основательница
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
03 сен 2010, 23:08
Сообщения: 1235
Изображения: 15
Откуда: Омск
Галина, насчет "тянут" это конечно страшно так думать о врачах, но с другой стороны - уже ничему блин не удивляешься.
Когда мы с сыном год лежали в онкологическом диспансере, то были случаи, что ребятишек (ну как ребятишек, там подростки уже от 10 до 16 лет) выписывали умирать. Я когда впервые услышала такое - чуть в обморок не грохнулась.
А врачи поясняли, что лечение им уже не поможет.
Наверное экономия бюджетных средств, типа - зачем тратить, если заведомо знаешь, что не будет результата. :-( жесть... (((

_________________
Изображение

Гурбатулы Бердымухаммедов у Тапирбергена Бердонгарова украл кораллы...)))


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Онкомаркеры
СообщениеДобавлено: 30 июл 2015, 23:16 
Не в сети
Студент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
27 июл 2015, 00:05
Сообщения: 24
Откуда: Екатеринбург
Таисия писал(а):
выписывали умирать. Я когда впервые услышала такое - чуть в обморок не грохнулась.
А врачи поясняли, что лечение им уже не поможет.

Таисия, этот секрет нам ещё Соложеницын в 10 классе открыл в своём произведении " Один день Ивана Денисовича"...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 11 ] 


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Поддержка KeyToWeb.RU
PR-CY.ru