Форум для общения родителей, воспитывающих детей-инвалидов

Обмен опытом в уходе, воспитании, обучении. Также ждем неравнодушных к проблемам "особых" деток людей
Текущее время: 17 июл 2018, 00:00

Для регистрации на форуме отправьте свои Фамилию и Имя, а также желаемый логин и пароль, на почту GOD@KeyToWeb.RU




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 15 ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 20 ноя 2010, 20:06 
Не в сети
Изобретатель и рационализатор
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
21 сен 2010, 14:55
Сообщения: 1690
Изображения: 25
Откуда: Курск
Поставили диагноз вторичный нервно-мышечный синдром.Может кто сталкивался не могу найти информацию.


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 20 ноя 2010, 21:22 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Вот,что нашла.Правильно он называется так:


Гипоталамический синдром

Гипоталамический синдром – комплекс эндокринных, обменных, вегетативных расстройств, обусловленных патологией гипоталамуса. Характеризуется изменением (чаще увеличением) массы тела, головными болями, неустойчивостью настроения, гипертензией, нарушением менструального цикла, повышенным аппетитом и жаждой, усилением или снижением либидо. Прогноз зависит от тяжести поражения гипоталамуса: от возможности полного выздоровления до прогрессирования заболевания (развитие выраженного ожирения, стойкой гипертонии, бесплодия и т. д.).

Патология гипоталамической области часто встречается в эндокринологической, гинекологической, неврологической практике, вызывая сложности в диагностике из-за многообразия форм проявления. Гипоталамический синдром чаще развивается в подростковом (13-15 лет) и репродуктивном (31-40 лет) возрасте, преобладая у лиц женского пола (12,5–17,5% женщин).

Проблема медицинской и социальной значимости гипоталамического синдрома определяется молодым возрастом пациентов, быстро прогрессирующим течением заболевания, выраженными нейроэндокринными нарушениями, нередко сопровождающимися частичным снижением или полной утратой трудоспособности. Гипоталамический синдром вызывает серьезные нарушения репродуктивного здоровья женщины, вызывая развитие эндокринного бесплодия, поликистоза яичников, акушерские и перинатальные осложнения.

Причины развития гипоталамического синдрома
Гипоталамический отдел головного мозга отвечает за регуляцию гуморальных и нервных функций, обеспечивающих гомеостаз (стабильность внутренней среды). Гипоталамус выполняет роль высшего вегетативного центра, регулирующего обмен веществ, терморегуляцию, деятельность кровеносных сосудов и внутренних органов, пищевое, половое поведение, психические функции. Кроме того, гипоталамус управляет физиологическими реакциями, поэтому при его патологии нарушается периодичностью тех или иных функций, что выражается вегетативным кризом (пароксизмом).

Вызывать нарушения деятельности гипоталамуса и развитие гипоталамического синдрома могут следующие причины:

опухоли головного мозга, сдавливающие гипоталамическую область;
черепно-мозговые травмы с прямым повреждением гипоталамуса;
нейроинтоксикации (токсикомания, наркомания, алкоголизм, производственные вредности, экологическое неблагополучие и т. д.);
сосудистые заболевания, инсульт, остеохондроз шейного отдела позвоночника;
вирусные и бактериальные нейроинфекции (грипп, ревматизм, малярия, хронический тонзиллит и др.);
психогенные факторы (стрессы, шоковые ситуации, умственные нагрузки);
беременность и сопряженные с ней гормональные перестройки;
хронические заболевания с вегетативными компонентами (бронхиальная астма, гипертония, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ожирение);
конституциональная недостаточность гипоталамической области.
Классификация гипоталамического синдрома
По этиологическому принципу гипоталамический синдром подразделяется на первичный (вследствие нейроинфекций и травм), вторичный (вследствие конституционального ожирения) и смешанный.

По ведущим клиническим проявлениям выделяют следующие формы гипоталамического синдрома:

вегетативно-сосудистую;
нарушения терморегуляции;
гипоталамическую (диэнцефальную) эпилепсию;
нейротрофическую;
нервно-мышечную;
псевдоневрастеническую и психопатологическую;
расстройство мотиваций и влечений;
нейроэндокринно-обменные расстройства.
Выделяют клинические варианты гипоталамического синдрома с преобладанием конституционального ожирения, гиперкортицизма, нейроциркуляторных нарушений, герминативных расстройств.

Тяжесть проявления гипоталамического синдрома может быть легкой, средней и тяжелой формы, а характер развития – прогрессирующий, стабильный, регрессирующий и рецидивирующий.
В пубертатном периоде гипоталамический синдром может протекать с задержкой или ускорением полового созревания.

Симптомы гипоталамического синдрома
Проявления гипоталамического синдрома зависят от зоны поражения гипоталамуса (передний или задний отделы) и вызванных нейрогуморальных расстройств в гипоталамо-гипофизарной области.

В проявлениях гипоталамического синдрома чаще преобладают следующие нарушения:

вегетативно-сосудистые – 32%,
эндокринно-обменные – 27%,
нервно-мышечные – 10%,
нарушения терморегуляции и др. - 4% и т. д.
Гипоталамический синдром проявляется общей слабостью, повышенной утомляемостью, физическим и психическим истощением, плохой переносимостью смены метеорологических условий, покалываниями в сердце, склонностью к аллергическим реакциям, неустойчивым стулом, чувством нехватки воздуха, эмоциональными расстройствами (тревогой, приступами панического страха), нарушениями сна, повышенной потливостью. Объективно выявляются тахикардия, асимметрия артериального давления со склонностью к его повышению, тремор пальцев и век.

У большей части пациентов гипоталамический синдром протекает пароксизмально (приступообразно), чаще в виде вагоинсулярных и симпатико-адреналовых кризов.

Вазоинсулярные кризы при гипоталамическом синдроме сопровождаются чувством жара, прилива к лицу и голове, головокружением, удушьем, неприятными ощущениями в эпигастрии, тошнотой, замиранием сердца, потливостью, общей слабостью. Может наблюдаться усиленная перистальтика кишечника с послаблением стула, учащенное и обильное мочеиспускание, повторные позывы в туалет. Возможно развитие аллергических проявлений в форме крапивницы и даже отека Квинке. Частота сердечных сокращений урежается до 45-50 уд. в мин., АД снижается до 90/60-80/50 мм рт. ст.

Симпатико-адреналовые кризы при гипоталамическом синдроме могут провоцироваться эмоциональным напряжением, изменением метеоусловий, менструацией, болевыми факторами и др. Пароксизмы обычно возникают внезапно вечером или ночью, иногда им предшествуют предвестники: головная боль, изменение настроения, покалывание в области сердца, вялость. Во время приступа появляется озноб, тремор, «гусиная кожа», сердцебиение, похолодание и онемение конечностей, подъем АД до 150/100-180/110 мм рт. ст., тахикардия до 100-140 уд. в мин. Иногда симпатико-адреналовые кризы сопровождаются повышением температуры до 38-39°С, возбуждением, беспокойством, страхом смерти (паническими атаками). Продолжительность криза может быть от 15 мин. до 3 и более часов, после чего на протяжении нескольких часов сохраняется слабость и страх повторения подобного приступа.

Часто при гипоталамическом синдроме кризы носят смешанный характер, сочетая симптомы вагоинсулярного и симпатико-адреналового кризов.

Нарушение терморегуляции при гипоталамическом синдроме сопровождается развитием гипертермического криза, характеризующегося внезапным скачком температуры тела до 39-40 °С на фоне длительного субфебрилита. Для терморегуляционных нарушений типично утреннее повышение температуры и ее снижение к вечеру, отсутствие эффекта от приема жаропонижающих препаратов. Расстройства терморегуляции чаще наблюдаются в детском и юношеском возрасте и зависят от физического и эмоционального напряжения. У подростков они нередко связаны со школьными занятиями и исчезают в каникулярный период.

Проявлениями терморегуляционных нарушений при гипоталамическом синдроме могут служить постоянная зябкость, непереносимость сквозняков и низких температур. Такие пациенты постоянно кутаются, носят одежду не по погоде, даже в теплое время не открывают форточки и окна, избегают принимать ванну.

Расстройство мотиваций и влечений при гипоталамическом синдроме характеризуется эмоционально-личностными нарушениями, различными фобиями, изменением либидо, патологической сонливостью или бессонницей, частой сменой настроения, раздражительностью, гневом, слезливостью и т. д.

Нейроэндокринно-обменные расстройства при гипоталамическом синдроме проявляются нарушением белкового, углеводного, жирового, водно-солевого обмена, булимией, анорексией, жаждой. Нейроэндокринные нарушения могут сопровождаться синдромами Иценко-Кушинга, несахарного диабета с полиурией, полидипсией и низкой относительной плотностью мочи, акромегалией, ранним климаксом у молодых женщин, изменениями в щитовидной железе. Могут наблюдаться дистрофия костей и мышц, нарушения трофики кожи (сухость, зуд, пролежни), изъязвления слизистых внутренних органов (пищевода, 12-перстной кишки, желудка).

Для гипоталамического синдрома характерно хроническое или длительное течение с рецидивами и обострениями.

Осложнения гипоталамического синдрома
Течение гипоталамического синдрома наиболее часто осложняется поликистозными изменениями яичников, гинекомастией, нарушениями менструального цикла от олиго- и аменореи до маточных кровотечений, миокардиодистрофией, гирсутизмом и инсулинорезистентностью. Осложнением беременности при гипоталамическом синдроме может являться тяжелая форма позднего гестоза.

Диагностика гипоталамического синдрома
Полиморфная клиника гипоталамического синдрома представляет немалые трудности в его диагностике. Поэтому ведущими критериями диагностики гипоталамического синдрома служат данные специфических тестов: сахарной кривой, термометрии в трех точках, электроэнцефалографии, трехдневной пробы по Зимницкому.

Глюкозу крови при гипоталамическом синдроме исследуют натощак и с нагрузкой 100 г сахара, определяя уровень глюкозы через каждые 30 минут. При гипоталамическом синдроме встречаются следующие варианты сахарной кривой:

гипергликемический (подъем уровня глюкозы выше нормы);
гипогликемический (содержание глюкозы ниже нормы);
двугорбовый (снижение уровня глюкозы чередуется с новым подъемом);
торпидный (небольшой подъем глюкозы фиксируется в одной точке).
Термометрию при гипоталамическом синдроме проводят в трех точках: обеих подмышечных впадинах и в прямой кишке. Термометрические нарушения могут выражаться в изотермии (равной температуре в прямой кишке и подмышечных областях, при норме в прямой кишке на 0,5-1°С выше); гипо- и гипертермии (в подмышечных впадинах температура ниже или выше нормы); термоинверсии (температура в прямой кишке ниже, чем в подмышечных впадинах).

Электроэнцефалография выявляет изменения, затрагивающие глубинные структуры мозга.

В трехдневной пробе по Зимниццкому у пациентов с гипоталамическим синдромом изменяется соотношение выпитой и выделяемой жидкости, ночного и дневного диуреза.

Методом магнитно-резонансной томографии при гипоталамическом синдроме выявляется повышенное внутричерепное давление, последствия гипоксии и травм, опухолевые образования.

Обязательным критерием диагностики гипоталамического синдрома является определение гормонов (пролактина, ЛГ, эстрадиола,ФСГ, тестостерона, кортизола, ТГ, Т4 (свободного тироксина), адренотропного гормона в крови и 17кетостероидов в суточной моче) и биохимических показателей для выявления эндокринно-обменных нарушений.

УЗИ надпочечников, щитовидной железы и внутренних органов позволяет дифференцировать гипоталамический синдром с органическим поражением других систем.

Лечение гипоталамического синдрома
Комплекс мероприятий по лечению гипоталамического синдрома должен осуществляться совместными усилиями эндокринолога, невропатолога и гинеколога (у женщин). Подбор методов лечения гипоталамического синдрома всегда индивидуален и зависит от ведущих проявлений. Целью терапии гипоталамического синдрома является коррекция нарушений и нормализация функции гипоталамических структур головного мозга.

На первом этапе лечения проводят устранение этиологического фактора: санацию инфекционных очагов, лечение травм и опухолей и т. д. При интоксикациях алкоголем, наркотиками, инсектицидами, пестицидами, тяжелыми металлами проводится активная дезинтоксикационная терапия: внутривенно вводится гемодез, тиосульфат натрия, глюкоза, физиологический раствор и др.

Для профилактики симпатико-адреналовых кризов назначаются пирроксан, беллатаминал, эглонил, грандаксин, антидепрессанты (коаксил, амитриптилин, леривон и др.).

Нейро-эндокринные нарушения корректируются заместительными, стимулирующими или тормозящими гормональными препаратами, назначением диеты и регуляторов нейромедиаторного обмена (бромокриптин, дифенин) курсом до полугода.

При развитии посттравматического гипоталамического синдрома проводят дегидратирующую терапию, цереброспинальную пункцию.

При нарушениях обмена назначается диетотерапия, анорексанты, витамины.

При гипоталамическом синдроме назначаются средства, улучшающие мозговое кровообращение (пирацетам, церебролизин, кавинтон), витамины группы В, аминокислоты (актовегин, глицин), препараты кальция. В лечение гипоталамического синдрома включают иглорефлексотерапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

В структуре лечения гипоталамического синдрома важная роль отводится нормализации режима отдыха и работы, диете, нормализации массы тела, курортотерапии.

Прогноз гипоталамического синдрома
Гипоталамический синдром может приводить к снижению и утрате работоспособности в случаях часто повторяющихся вегетативных пароксизмов. Таким пациентам с учетом их профессиональной деятельности может устанавливаться инвалидность III группы. Резко выраженные нейроэндокринно-обменные формы гипоталамического синдрома также могут приводить к потере трудоспособности с установлением III или II группы инвалидности.

Профилактика гипоталамического синдрома
Поскольку кризы при гипоталамическом синдроме, как правило, возникают в определенное время и при изменениях метеоусловий, значительных эмоциональных и физических перенапряжениях, их профилактика заключается в предупреждающем приеме седативных средств, антидепрессантов, транквилизаторов. Также, по возможности, необходимо исключить провоцирующие приступы факторы, нервно-психические и физические нагрузки, работу в ночные смены.


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 20 ноя 2010, 21:50 
Не в сети
Ну прям Нобелевский лауреат
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
04 сен 2010, 23:21
Сообщения: 1809
Изображения: 294
Откуда: Сургут +79224310249
:du_ma_et: Лена, но это ж, наверное, не 100%, что этот нервно-мышечный синдром - это только гипоталамический синдром? :du_ma_et:
Я точно не знаю, но предполагаю, что "нервно-мышечный синдром" может встречаться при разных заболеваниях и при поражениях мозга не только в гипоталамусе. Надо уточнить у невролога, как точно называется заболевание, к которому относится этот синдром и где именно локализуется этот синдром. Мне думается, что нервно-мышечный синдром может быть не только при патологии гипоталамуса. Напомню, что Неврологический и Нейропсихологический Синдром - это совокупность симптомов, которые возникают при поражении того или иного участка мозга. То есть каждый из этих синдромов имеет определённую локализацию в мозге. А за связь нервов и мышц отвечает далеко не только Гипоталамус.


Катя, а по какому исследованию у вас выявили этот "нервно-мышечный синдром"?


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 20 ноя 2010, 22:09 
Не в сети
Ну прям Нобелевский лауреат
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
04 сен 2010, 23:21
Сообщения: 1809
Изображения: 294
Откуда: Сургут +79224310249
Я сейчас посмотрела в Яндексе. Действительно, Лена, как я и предполагала, нервно-мышечный синдром - это не только Гипоталамический.
Вот
Классификация нервно-мышечных заболеваний http://www.myasthenia.ru/index.php?id=2

Заболевания нервно-мышечного синапса
Миастения аутоиммунная
Детского возраста
В сочетании с тимомой
В сочетании с коллагенозами
В сочетании с аутоиммунными заболеваниями
Конгенитальная миастения (врожденная)
Миастенические синдромы (синдром Ламберта-Итона, «slow channel» синдром)
Ботулизм
Заболевания мотонейронов спинного мозга
Спинальная амиотрофия (спинальная мышечная атрофия)
Верднига-Гоффманна 1 и 2 типы
Кугельберга-Веландер
Кеннеди
Спинальные амиотрофии с поздним дебютом и атипичные формы
Боковой амиотрофический склероз (болезнь двигательного неврона)
Синдромы, имитирующие БАС
Последствия перенесенного полиомиелита, постполиомиелитический синдром
Миелопатии
Заболевания периферических нервов
Мононевропатии
туннельные синдромы, ишемически-компрессионные невропатии
травмы нервов
Полиневропатии
Острая воспалительная полиневропатия (синдром Гийена-Барре, синдром Миллера-Фишера)
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия
Мультифокальная моторная невропатия с блоками проведения
Наследственные полиневропатии (невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тутс, синдром Русси-Леви)
Токсические полиневропатии (лекарственные, алкогольные, уремические)
Диабетическая полиневропатия
Инфекционно-токсические полиневропатии
Паранеопластические полиневропатии
Плекситы
Заболевания мышц
Миопатии
Воспалительные идиопатические миопатии (полимиозит, дерматомиозит, миозит с включениями)
Прогрессирующие мышечные дистрофии (Дюшенна, Беккера, Эрба-Ротта и другие поясно-конечностые, Ландузи-Дежерина, Эмери-Дрейфуса и другие)
Структурные (конгенитальные) миопатии
Митохондриальные миопатии
Эндокринные миопатии
Миотонии
Миотония Томсена, Беккера
Дистрофическая миотония (миотоническая дистрофия, болезнь Куршманна-Баттена-Россолимо)
Парамиотония Эйленбурга
Болезнь Исаакса (нейромиотония) и другие миотонии

Катенька, извини, но я ужаснулась, что нервно-мышечным синдромом могут назвать амиотрофии и мышечные дистрофии! Тебе надо не медлить и узнать, какое именно заболевание имели ввиду, когда говорили о нервно-мышечном синдроме. Надо узнать, что именно имели ввиду. Потому что среди перечисленных в классификации есть страшные заболевания, а потому, если не дай Бог это они, то не надо медлить с их лечением и поиском хороших специалистов. Я про нервно-мышечные дистрофии и амиотрофии читала в Детской неврологии Бадаляна.


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 20 ноя 2010, 22:32 
Не в сети
Ну прям Нобелевский лауреат
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
04 сен 2010, 23:21
Сообщения: 1809
Изображения: 294
Откуда: Сургут +79224310249
:du_ma_et: А вот ещё сейчас в Яндексе набрала "Нервно-мушечный синдром - это". И инет выдал следующее - "Нерв­но-мышеч­ные син­дромы (миопа­тия, атрофи­че­ская мио­то­ния, па­рок­сизмаль­ная миоплегия, ми­ас­те­ни­че­ские про­яв­ле­ния), раз­вер­ты­вающи­ми­ся на фоне гипо­та­ламо-гипофи­зар­ной па­то­логии. В на­след­ствен­ных и семей­ных слу­ча­ях этих за­бо­ле­ва­ний диэнцефаль­ная симп­то­ма­ти­ка обыч­но выраже­на сла­бо. К этой же группе от­но­сит­ся и син­дром зло­ка­че­ствен­ного эк­зоф­тальма". http://diseases.monomed.ru/info.php?id=2416
:du_ma_et: Может быть, действительно, неврологи имела в виду Гипоталамический синдром. :du_ma_et: Но это, Катя, вам надо у неё спросить, что именно она имела в виду.


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 20 ноя 2010, 22:34 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Вот,ещё один из видов вторичного мышечного синдрома:



Пароксизмальная миоплегия
(греч. paroxysrnos раздражение, острый приступ болезни; греч. mys, myos мышца + plēgē удар, поражение; синоним: периодический паралич, семейная пароксизмальная миоплегия)
наследственное нервно-мышечное заболевание; характеризуется периодически повторяющимися приступами резкой слабости мышц туловища и конечностей (миоплегией), связанными с нарушениями в обмене электролитов.
Заболевание встречается редко. Патогенез его до конца не выяснен. Установлено наличие наследственно обусловленной повышенной проницаемости мембраны мышечных и других клеток для натрия: во время приступа происходит перераспределение ионов натрия и калия, в эритроцитах и мышечных клетках. Вторично возникают изменения экскреции альдостерона. Не исключена патология обмена гликогена.
Морфологические изменения в центральной и периферической нервной системе не выявляются. В мышечной ткани обнаруживаются вакуолизация волокон, накопление в них отечной жидкости, умеренные дистрофические изменения. При электронной микроскопии определяются лизис миофибрилл и образование пузырьков в саркоплазме, напоминающих лизосомы.
Клиническая картина характеризуется возникновением пароксизмов резкой общей мышечной слабости, иногда до состояния полной обездвиженности (состояние паралича) с последующим полным самопроизвольным восстановлением функций. Миоплегия сопровождается резким снижением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов (иногда арефлексией). Исследование электровозбудимости во время приступа выявляет отсутствие ответа как при прямом, так и при непрямом раздражении, а Электромиография — биоэлектрическое молчание. Чувствительность не нарушается. Сознание всегда сохранено, очаговые неврологические симптомы отсутствуют. В межприступном периоде, как правило, не выявляется никаких нарушений, однако при частых приступах может наблюдаться легкая постоянная мышечная слабость.
В зависимости от биохимических особенностей различают три формы П. м.: гипокалиемическую, гиперкалиемическую и нормокалиемическую.
Гипокалиемическая форма (болезнь Вестфаля) передается по аутосомно-доминантному типу с неполной пенетрантностью мутантного гена. Начало заболевания нередко относится ко второму десятилетию жизни. Частота приступов различна — от нескольких в течение всей жизни до почти ежедневных. Типично урежение или даже исчезновение приступов в возрасте после 45—50 лет. Длительность отдельного пароксизма от нескольких часов до 1—2 суток. характерно развитие приступа ночью или под утро. При этом больные могут просыпаться в состоянии обездвиженности — невозможны движения конечностей и туловища. Однако мышцы лиц, гортани, глотки не страдают, больные способны разговаривать, глотать и др. Восстановление мышечной силы начинается постепенно с дистальных отделов рук и ног, активные движения больного способствуют более быстрой ликвидации мышечной слабости.
В период пароксизма отмечают резкое снижение уровня содержания калия в сыворотке крови (до 2—1,5 ммоль/л) и некоторое повышение натрия и сахара; при обратном развитии приступа — повышение содержания калия, креатинфосфокиназы и миоглобина.
Приступ провоцируется приемом пищи, содержащей большое количество углеводов, алкоголя, интенсивной физической деятельностью, а также введением глюкозы и препаратов, снижающих уровень калия в крови (циклометиазид, АКТГ и др.) Применение калия купирует приступ.
Гиперкалиемическая форма (болезнь Гамсторп) — семейная эпизодическая адинамия, передается по аутосомно-доминантному типу с высокой пенетрантностью гена; наблюдается значительно реже гипокалиемической П. м. Начинается в первом десятилетии жизни. Типично развитие приступов днем, нередко перед обедом: приступы менее интенсивны и длятся 1—2 ч. Характерны предвестники в виде парестезий в конечностях, лице. Слабость мышц может распространяться и на лицо. Часто отмечаются профузный пот, гиперемия лица. На высоте пароксизма уровень содержания калия в сыворотке крови повышается (до 6—7 ммоль/л и выше), сахара и натрия снижается. Провоцируется приступ голодом, введением препаратов калия, физическим переутомлением.
Нормокалиемическая форма встречается крайне редко. Характеризуется длительными приступами — до 2—3 недель, сопровождается менее интенсивной мышечной слабостью, чем при других формах П. м. Вне приступов кроме повышенной мышечной возбудимости и иногда гипертрофии отдельных мышечных групп патология отсутствует. В период приступа уровень калия в сыворотке не изменен, уровень натрия несколько снижен. Приступы провоцируются охлаждением, переутомлением. Прием натрия способствует более быстрому восстановлению силы.
Диагноз основан на характерной клинической картине повторяющихся приступов резкой мышечной слабости с низким тонусом мышц и арефлексией, изменением уровня электролитов на высоте приступов (вне приступов он нормальный). Дифференциальный диагноз проводят с симптоматическими формами П. м. (фенокопиями), к которым относятся тиреотоксический периодический паралич, синдром П. м. при первичном гиперальдостеронизме, аддисоновой болезни, заболеваниях почек, протекающих с дискалиемией.
При гипокалиемической форме в момент приступа препараты калия вводят внутривенно или внутрь. В межприступном периоде длительно применяют верошпирон, в ряде случаев — ацетазоламид. Ограничивают в рационе углеводы, назначают калиевую диету.
При гиперкалиемической форме приступ купируют введением внутривенно хлорида кальция или глюкозы. Показано дробное питание с увеличением содержания в рационе углеводов и ограничением продуктов, богатых калием. При нормокалиемической форме используют диету с увеличением содержания соли, в тяжелых случаях — показан диакарб. Прогноз благоприятный.


Так что надо точнее знать,какой :du_ma_et: :nez-nayu: Тогда и информацию можно найти конкретно...А то их сто-ооолько :sh_ok:


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 20 ноя 2010, 22:45 
Не в сети
Ну прям Нобелевский лауреат
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
04 сен 2010, 23:21
Сообщения: 1809
Изображения: 294
Откуда: Сургут +79224310249
А вот ещё. Я нашла всё-таки то, про что я подумала с самого начала.
"Нервно-мышечный синдром. Деменция является самым частым проявлением этого синдрома." http://onco.medisra.ru/treatment/paraneoplast.php
При деменции разрушается миелинизация нервных волокон, в связи с чем нервные имульсы по ним начинают проходить медленнее. Деменция - одно из побочных действий Депакина. Но, надеюсь, это всё-таки не она у вас.

Мы с Аллочкой в прошлом году проходили ЭлектроНейроМиоГрафию. Она показала, что у Аллочки плохая миелинизация периферических нервных волокон. Но мне сказали, что это у Аллочки не деменция, а просто у неё ещё не до конца прошла миелинизация. Хотя, конечно, у меня до сих пор есть опасения на счёт того, что это нам Депакин так испортил миелинизацию.


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2010, 00:01 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Одним словом,Кать,тебе нужно узнать,какой ТОЧНО вторичный нервно-мышечный синдром ставит твоей Лизе невролог и мы тут ужо :ar_ti_st: :ga-ze-ta; :pisa_tel: :pisa_tel: :pisa_tel: :pisa_tel: :pisa_tel: :pisa_tel:


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2010, 11:52 
Не в сети
Изобретатель и рационализатор
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
21 сен 2010, 14:55
Сообщения: 1690
Изображения: 25
Откуда: Курск
Спасибо,за ответы :ro_za:,а то я в интернете полный профан. Врач сказала,что у нас мышцы не удерживают скелет назначила ЭНМГ в динамике и выписала лекарства для улучшения функционального состояния нервно-мышечной системы: мильгама композитум, элькар, липоевая кислота, трентал.На консультацию через 3 месяца,ну вот я и думаю если могут быть плохие последствия может сделать побыстрее ЭНМГ да поехать раньше или в этом диагнозе нечего страшного нет :du_ma_et:


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2010, 12:34 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Кать,а у тебя нет возможности отсканировать выписку невролога и выложить сюда?


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2010, 12:39 
Не в сети
Ну прям Нобелевский лауреат
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
04 сен 2010, 23:21
Сообщения: 1809
Изображения: 294
Откуда: Сургут +79224310249
Екатерина писал(а):
Спасибо,за ответы :ro_za:,а то я в интернете полный профан. Врач сказала,что у нас мышцы не удерживают скелет назначила ЭНМГ в динамике и выписала лекарства для улучшения функционального состояния нервно-мышечной системы: мильгама композитум, элькар, липоевая кислота, трентал.На консультацию через 3 месяца,ну вот я и думаю если могут быть плохие последствия может сделать побыстрее ЭНМГ да поехать раньше или в этом диагнозе нечего страшного нет :du_ma_et:

Вам надо узнать, КАКОЙ у вас диагноз!!!!!! Нервно-мышечных синдромов очень много. Надо узнать, КАКОЙ именно у вас!!!! От этого и будет понятно.


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2010, 12:41 
Не в сети
Ну прям Нобелевский лауреат
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
04 сен 2010, 23:21
Сообщения: 1809
Изображения: 294
Откуда: Сургут +79224310249
elena mama писал(а):
Кать,а у тебя нет возможности отсканировать выписку невролога и выложить сюда?

Ага, и выложить результаты ЭлектроНейроМиоГрафии (создать для неё тему, подобно как есть уже темы Про ЭЭГ и МРТ).
Мы потом тоже присоединимся - выложим свои результаты по ЭНМГ.


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2010, 13:00 
Не в сети
Изобретатель и рационализатор
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
21 сен 2010, 14:55
Сообщения: 1690
Изображения: 25
Откуда: Курск
elena mama писал(а):
Кать,а у тебя нет возможности отсканировать выписку невролога и выложить сюда?
Нету.Полный диагноз стоит Симптоматическая лобная эпилепсия.Приступный период.Нарушение психологического развития.Вторичный нервно-мышечный синдром.Назначено ЭЭГ мониторинг сна,ЭНМГ как сделаем выложу результаты.Еще мы делали генетический анализ,исследования на ТМС если интересно могу выложить результаты.


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2010, 13:59 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Екатерина писал(а):
elena mama писал(а):
Кать,а у тебя нет возможности отсканировать выписку невролога и выложить сюда?
Нету.Полный диагноз стоит Симптоматическая лобная эпилепсия.Приступный период.Нарушение психологического развития.Вторичный нервно-мышечный синдром.Назначено ЭЭГ мониторинг сна,ЭНМГ как сделаем выложу результаты.Еще мы делали генетический анализ,исследования на ТМС если интересно могу выложить результаты.

Ага,выложи...Тока тему тогда создай,в Традиционной Медицине,а то там генетических исследований нет,по-моему....


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: Мышечные заболевания
СообщениеДобавлено: 21 ноя 2010, 14:01 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Ой,нет,нет,есть такая тема!!! Ох,уж эта коварная генетика называется!!! Туда выкладай,мы посмотрим....))


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 15 ] 


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Поддержка KeyToWeb.RU
cron
PR-CY.ru