Форум для общения родителей, воспитывающих детей-инвалидов

Обмен опытом в уходе, воспитании, обучении. Также ждем неравнодушных к проблемам "особых" деток людей
Текущее время: 22 фев 2018, 09:11

Для регистрации на форуме отправьте свои Фамилию и Имя, а также желаемый логин и пароль, на почту GOD@KeyToWeb.RU




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 17 ]  На страницу 1, 2  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 28 ноя 2010, 23:15 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
28 ноя 2010, 18:34
Сообщения: 14
Спасибо,Женя,но меня нет в одноклассниках и не будет,не нравится мне этот сайт,я в контакте обитаю,там проще)Да и законов таких наверно не осталось,где бы я не знала наши права)Но спасибо все равно!Нуждаюсь больше в моральной и душевной поддержке,очень тяжело нам...Хотела спросить девушек,у кого нибудь есть проблемы с кишечником?Сема не какает больше года,недавно опять в хирургии лежали.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЗАДЕРЖКА РАЗВИТИЯ
СообщениеДобавлено: 28 ноя 2010, 23:34 
Не в сети
Изобретатель и рационализатор
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
21 сен 2010, 14:55
Сообщения: 1690
Изображения: 25
Откуда: Курск
Юля,а что врачи говорят,почему не какает?


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
 Заголовок сообщения: Re: ЗАДЕРЖКА РАЗВИТИЯ
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2010, 00:03 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
28 ноя 2010, 18:34
Сообщения: 14
Кишечеая аномалия-долихосигма,психогенный мегакалон,так звучит.Это не редкость у детей с умственной отсталостью!И я знаю мамочек с такой же бедой!Проблема в чем,ребенок сам задерживает с процесс дефекации,то есть,он знает что будет больно-естесственно при запоре,и зажимает попу.Так проходит день,два,три,четыре,неделя,а потом все,каловые массы со временем растянули кишку,чувствительность потерялась.Теперь проходит три дня,он даже не чувствует наполнения!Короче.замкнутый круг.Борюсь,но вот именно в последние дни-безрезультатно.И слабительных вагон дала и клизмы делаю,не покакал пока...Хоть плач,блин(((


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2010, 10:48 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Долихосигма – симптомы, диагностика и лечение


В практике врача гастроэнтеролога приходится достаточно часто встречаться с диагнозом “долихосигма”. Что же он означает?
Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Сигмовидная кишка – предпоследняя, за ней идет только прямая, а за ней-заднепроходное отверстие. Следствием проблем с сигмовидной кишкой бывают, как правило (исходя из ее положения) нарушения дефекации.
Удлинение часто приводит к запорам.
Сигмовидная кишка бывает S-образной формы, с одной, двумя или несколькими петлями. Между специалистами идут споры: считать ли эти особенности развития аномалией или просто вариантом развития. Часто долихосигма встречается у совершенно здоровых людей. С другой стороны, у многих пациентов, страдающих запорами и болями в животе выявляется долихосигма. На микроскопическом уровне при долихосигме имеются гистологические изменения. Нарушается моторика кишки и продвижение содержимого происходит медленнее.
Cимптомы и клинические проявления долихосигмы у детей
Основной жалобой являются запоры. Часто их возникновение связывают с введением прикорма на первом году жизни ребенка. Но это совсем необязательно. Иногда запоры появляются и позже. Беда в том, что появившись, сначала эпизодически, по 2-3 дня, запоры имеют тенденцию нарастать. Не у всех, но у многих. Мне приходилось сталкиваться с ситуациями, когда стул у пациента бывал 1 раз в неделю, а иногда и раз в 2 недели. Встречаются случаи, когда самостоятельного стула нет вовсе. Запоры приводят к растягиванию кишки, усугублению морфологических изменений. Происходит угасание рефлекса на дефекацию. Бывают боли и метеоризм, проходящие, как правило, после освобождения кишечника. Часто эта проблема сочетается с нарушениями функции желчного пузыря. Одно поддерживает другое и наоборот.
В достаточно далеко зашедших случаях ребенок начинает “пачкать” штанишки. Просто кишка уже не в состоянии удержать скопившуюся огромную массу. В начале своей практики я даже пугалась: положишь руку ребенку на животик и прощупываешь очень плотный, бугристый тяж – застоявшиеся каловые массы. Потом, в процессе лечения все это исчезает.
Долихосигма – диагностика и лечение
Как обследовать детей при долихосигме
Прежде всего, проводится осмотр и собирается анамнез (родители подробно рассказывают о том, как появилось и развивалось заболевание, особенностях жалоб).
Делается рентгенологическое исследование кишечника, УЗИ внутренних органов, анализ кала на флору (дисбактериоз), копрология.
Также показана ректороманоскопия, гастроскопия, колоноскопия.
Честно говоря, я не всегда все это делаю. Все зависит от ситуации – возраст, особенности нервной системы и наличие “ответа” на начатое лечение играют большую роль. Если после организации правильного питания, курса лечения стул нормализуется, то мне кажется, что стоит просто научить человека справляться с ситуацией.
Задача врача – наблюдение и дальнейшая коррекция ситуации.
Однако, бывают ситуации, когда приходится госпитализировать ребенка и проводить все эти процедуры. А просто для того, чтобы написать в диагнозе “долихосигма” мучать ребенка не вижу смысла.
Одна женщина задала вопрос о том, берут ли с этим диагнозом в армию? – берут. Так что и с этой точки зрения уточнять диагноз необязательно.
Лечение
В данной ситуации приемлемы те же принципы лечения, что и при функциональных запорах, которое я описывала в статье о функциональных запорах.
Кроме питания, медикаментов, средств народной медицины для лечения запоров, помогает гимнастика и массаж.
Используются и физиотерапевтические методы.
Бывают ситуации, когда приходится прибегать к клизмам. Есть такие методики включающие клизмы в программу лечения долихосигмы. Но очень “увлекаться”, на мой взгляд, не стоит. Все-таки, клизмы, скорее, “скорая помощь”. Дальше надо подбирать как и чем разрешить ситуацию.
Заболевание, как правило, протекает благоприятно. Удается добиться и более-менее нормального стула, и отсутствия других жалоб. Но о наличии долихосигмы надо помнить, следить за своим состоянием и не провоцировать ситуацию.


МЕГАКОЛОН


Мегаколон (от мега... и греческого kólon — толстая кишка), увеличение части или всей толстой кишки человека. Происхождение заболевания чаще всего связано с врожденной незрелостью иннервационного аппарата толстой кишки, клиническое течение характеризуется упорными запорами с первых лет, а иногда и месяцев жизни — это наиболее частая форма мегаколон — Гиршспрунга болезнь. Приобретённый мегаколон у взрослых может быть обусловлен наличием механического препятствия (опухоль, рубцовое сужение).

Клинические варианты магаколон

Мегаколон имеет общие черты и в то же время различается по ряду параметров в зависимости от типа мегаколон. Для мегаколон характерны упорные запоры, метеоризм и боли в животе. Выраженность этих нарушений варьирует. Запоры могут быть от 2-3 дней до полного отсутствия самостоятельного стула в течение нескольких недель и месяцев. Метеоризм может проявляться небольшим временным вздутием живота или постоянным распиранием и перерастяжением передней брюшной стенки. Объективно отмечается увеличение живота, форма его при этом неправильная, асимметричная за счет преимущественного расширения одного из отделов толстой кишки или каловых камней. Иногда видна крупноволновая перистальтика. При перкуссии обычно отмечается высокий тимпанит. В ряде случаев отмечается "шум плеска". Пальпируются расширенные и утолщенные отрезки толстой кишки. Решающим методом диагностики является ирригоскопия, при которой выявляется значительное расширение отдельных участков или всей толстой кишки.

Выделяют 7 типов мегаколон:

Болезнь Гиршспрунга (аганглионарный мегаколон) - врожденное недоразвитие на отдельных участках нервного аппарата толстой кишки
Обструктивный мегаколон, обусловленный механическими препятствиями в кишке.
Психогенный мегаколон, развивающийся в результате расстройств психики или неправильных привычек.
Эндокринный мегаколон при некоторых заболеваниях эндокринной системы.
Токсический мегаколон, формирующийся в результате приема некоторых препаратов, влияния инфекционных агентов.
Нейрогенный мегаколон - при органических заболеваниях центральной нервной системы.
Идиопатический мегаколон, диагноз которого ставится при отсутствии определенного этиологического и патогенетического фактора.
Чаще всего встречается болезнь Гиршспрунга и идиопатический мегаколон, их необходимо дифференцировать в первую очередь.

Болезнь Гиршспрунга

Обусловлена врожденным недоразвитие минтрамурального аппарата толстой кишки. Наиболее часто аганглионарная область локализуется в прямой кишке, а также на большем или меньшем протяжении сигмовидной. Участок кишки, лишенный ганглиев, постоянно спастически сокращен и не перистальтирует. Вышерасположенные отделы кишки с нормальной иннервацией расширяются, и стенка их постепенно гипертрофируется. Признаки мегаколон при данном типе наиболее выражены.

При пальцевом исследовании ампула прямой кишки обычно пуста, тонус сфинктера сохранен. Эндоскопически - иногда исследование трудно выполнить - определяется сужение просвета прямой кишки или, реже, участка сигмовидной, вслед за этим значительное расширение просвета кишки. Ирригоскопически также определяется суженый сегмент кишки в ректосигмоидном отделе (аганглионарный) и сильное ее растяжение в проксимальных отделах.

Иногда явно суженого участка нет, но виден довольно резкий воронкообразный переход расширенного отдела к нормальной или слегка суженной дистальной части кишки. Решающим методом диагностики болезни Гиршспрунга является биопсия кишки (трансанальная или интраоперационная). Гистологически в межмышечном пространстве кишки не обнаруживаются интрамуральные ганглии, на их месте располагаются лишь нервные стволы. У некоторых больных определяется уменьшение числа ганглиев (гипоганглионарный вариант).

Идиопатический мегаколон

Идиопатический мегаколон - вторая по частоте форма заболевания. Клиническая картина, особенно местные проявления, обычно такая же, как при болезни Гиршспрунга, однако общее состояние больных страдает меньше. При пальцевом исследовании прямая кишка расширена, в ней обычно много каловых масс. Имеются различия в рентгенологической картине - толстая кишка расширена от анального отверстия на всем протяжении, нет суженых сегментов. Данные о результатах биопсии прямой кишки при идиопатическом мегаколон несколько противоречивы - в одних случаях сообщается о нормальном строении интрамуральных ганглиев, в других о дистрофических изменениях в них.

Обструктивный мегаколон

Обструктивный мегаколон - расширение кишки вследствие механического препятствия на пути кишечного содержимого. К этому ведут врожденные стенозы и атрезии анального отверстия, гемангиомы прямой кишки, ворсинчатые опухоли ректосигмоидного отдела. Мегаколон в этих ситуациях обычно определяется рентгенологически, а причины его развития - при комплексном обследовании, включающем тщательный расспрос, проктологическое исследование и эндоскопию.

Психогенный мегаколон

Психогенный мегаколон - развитие гигантизма толстой кишки вследствие "неправильных привычек": длительного подавления рефлекса на дефекацию из-за неблагоприятных внешних условий или особенностей личности. Эти механизмы обычно реализуются в детстве, в зрелом возрасте больные обращаются к врачу с жалобами на упорные запоры. Ирригоскопически выявляется мегаколон, роль психогенных факторов устанавливается при расспросе больного.

Лечениие мегаколон

Установление типа мегаколон важно для выбора метода лечения. Болезнь Гиршпрунга, обструктивный мегаколон требуют оперативного лечения, методики которого освещаются в руководствах по проктологии. Большинство больных идиопатическим мегаколон подлежат консервативной терапии. Она проводится по нескольким направлениям:

диета с повышенным количеством баластных веществ, пшеничные отруби
выработка рефлекса на дефекацию
бактериальные препараты для нормализации микрофлоры толстой кишки - бифидумбактерин, колибактерин, бификол
рациональное применение слабительных средств
назначение модуляторов моторики кишечника - метоклопрамид, цизаприд, ферментные препараты
физиотерапия
санаторно-курортное лечение
_____________________________________________

Мегаколон — патологическое увеличение толстой кишки. Характеризуется утолщением стенок, расширением просвета и удлинением всей толстой кишки или какой-либо ее части; в последующем развивается очаговое воспаление и атрофия слизистой оболочки.
Чаще встречается расширение сигмовидной кишки (мегасигма) и одновременно удлинение ее (мегадолихосигма).
Различают приобретенный мегаколон и врожденный. Приобретенный мегаколон развивается в результате рубцового сужения нижнего отдела толстой кишки, возникшего на почве воспалительного процесса, свищей, травмы и вторичного расширения вышележащих отделов кишки. В основе врожденного мегаколона (болезнь Гиршспрунга) лежит отсутствие клеток (аганглиоз) внутристеночных нервных сплетении в стенке ректосигмовидного отдела. Этот участок, лишенный двигательной иннервации, обычно сужен и действует как органическое препятствие. Врожденный мегаколон может проявляться уже в раннем детском возрасте длительными запорами, вздутием живота (рис.), каловой интоксикацией. Испражнения имеют гнилостный запах, содержат слизь, кровь, остатки непереваренной пищи. Самостоятельного стула не бывает. Диагностика основывается на анамнезе, осмотре, ректороманоскопии (см.), рентгеноконтрастном исследовании толстой кишки (наличие узкого, лишенного перистальтики участка кишки ниже расширенного), биопсии.
Лечение — методичное и длительное применение консервативных мероприятий для ежедневного освобождения кишечника: 1) клизмы очистительные с вазелиновым маслом, периодически сифонные клизмы; 2) осторожный массаж живота и соответствующая лечебная гимнастика; 3) диета — продукты с большим количеством клетчатки; 4) растяжение заднего прохода пальцами или бужами. Эти мероприятия должны особенно настойчиво проводиться у детей грудного возраста, у которых операция связана с большим риском. Оптимальный возраст для операции 3—5 лет. Однако в случае безуспешности консервативных мероприятий возможно хирургическое лечение и в более раннем возрасте. Чем длительнее существует заболевание, тем более выражена хроническая интоксикация, вторичные изменения в кишке. Поэтому откладывать операцию до возраста 7—10 лет и старше нецелесообразно. Операция заключается в удалении суженной и части расширенной зоны кишки.
______________________________

Лечение заболевания только хирургическое. При наличии у больного врожденного порока развития толстой кишки оптимальными сроками выполнения радикальной операции считается возраст 2-3 года. Осуществляется удаление участка с частью расширенной толстой кишки.

В период, предшествующий оперативному вмешательству, необходимо строго придерживаться принципов консервативной терапии. Основным условием является регулярное опорожнение кишечника. Больной должен соблюдать послабляющую диету с использованием продуктов, усиливающих перистальтику (овсяная каша, чернослив, свекла, морковь, яблоки и др.).

Благоприятное воздействие на моторику кишечника и состояние его микрофлоры оказывает прием в пищу кисломолочных продуктов. Ежедневно за 10-15 мин до приема пищи необходимо проводить массаж живота. Комплекс лечебной физкультуры должен быть направлен на укрепление мышц брюшного пресса. Слабительные средства при мегаколоне не показаны, но назначают внутрь растительное масло (детям раннего возраста - 1 ч. л., дошкольного возраста - 1 дес. л., школьного возраста - 1 ст. л., взрослым - 1- 2 ст. л. 3 раза в день).

Учитывая отсутствие самостоятельного стула у больных, важное место в консервативном лечении отводится клизмам.

В зависимости от компенсации патологического процесса используют:

очистительные;
гипертонические;
вазелиновые;
сифонные клизмы.
Для проведения очистительной и сифонной клизм используют воду комнатной температуры, так как теплая вода при плохом опорожнении кишечника начинает быстро всасываться. Это может привести к нарастанию симптомов интоксикации и отеку мозга, резкому ухудшению состоянию больного, а в некоторых случаях - к смертному исходу.

После клизмы обязательно вводят на 1-2 ч газоотводную трубку через суженную часть толстой кишки с целью эвакуации жидкости из расширенной части кишки. Лечение дисбактериоза проводится под строгим контролем состава микробной флоры толстой кишки (кал на дисбактериоз).

Перорально (через рот) назначают антибактериальные препараты с учетом чувствительности микрофлоры, противогрибковые средства. В дальнейшем показано использование биопрепаратов. После оперативного вмешательства больной находится на диспансерном учете в течение 1-1,5 лет. Рекомендуется продолжить соблюдение послабляющей диеты и комплекса лечебной физкультуры.

Стул должен быть регулярным. С этой целью в период реабилитации в одно и то же время суток проводят электростимуляцию прямой кишки, очистительные клизмы и тренировку анального сфинктера, что способствует выработке условного рефлекса на дефекацию.

Для электростимуляции используют прибор "Амплипульс". Продолжительность процедуры составляет 15-20 мин курсом 10-15 дней. Курс повторяют через 3 месяца. Тренировку анального мышечного жома осуществляют с помощью раздувающегося баллончика в течение 15-20 дней. Медикаментозная терапия включает введение прозерина из расчета 0,1 мл препарата на год жизни, но не более 1 мл в сутки.



Взято из форума:
Здраствуйте , я с этим живу всю жизнь, мне 42 года. За столь долгий срок поняла самое главное:
- никаких слабительных-тупиковый путь, если Вы на них уже сидите, то сначала придется лечиться от этого "наркотика".
-это не смертельно -не ходить в туалет пять дней при таком симптоме, особенно перед месячными задержка большая
- только спец.питание поможет -во-первых питаясь правильно, проживете до старости, не тратясь на таблетки и не завися от клизм.
Сначала перестаньте переживать и отчаиваться. У Вас кишка длинее , чем у 70% процентов населения, из этих 70% -ти 40% страдают калитами или гастритами, остальные дисбактериозами, умирают от инсультов, потому что , извините за грубость," жрут" все подряд.

Настройтесь на то, что два раза в неделю -это норма, потому что у Вас кишечник длиннее, дольше пище проходить, кишечник успевает, как следует ОТЖАТЬ пищу, к ВЫХОДУ она подходит твердая.
Так вот в отличее от других людей, Вам кушать надо меньше.
Смотрите на пищу с точки зрения ее физических качеств: твердая-не подходит, Вы ее превратите в камень, пища нужна мягкая.
Не гречка, а гречневый продел -неограничено с кефиром однопроцентным или с ЗЕЛЕНЫМ салатом.
Рис, пшенку и манку нельзя. Хлеб, сухари, макароны и прочее тесто-категорическое нет.
Масло только оливковое, поливайте им все, но не жарьте.
Мясо -забудьте, рыбу-неограничено.
Шоколад, кофе, чай -можно, НО!
Если Вы хотите что-то сладкое (для Вас это "липкое"), то ни с какой другой едой не мешайте.
Например, шоколад только с несладким напитком, банан только сам по себе, т.е. за час ничего больше и через час тоже ничего больше.
Поэтому нельзя торты-слепиться в камень. Мороженное БЕЗ СТАКАНЧИКА.
Яблоки, не советую, создают ощущение неопорожненного кишечника даже у тех , у кого все нормально с этим делом.
Ваши фрукты должны быть МЯГКИМИ. Покупайте виноград крупный с костями, снимайте кожицу, вынимайте кости и ешти только то, что мягкое. Пока полкило съедите, уже устанете есть и насытитесь.
ИТАК ВСЕ МЯГКОЕ, НЕ СЛЕПЛЯТЬ ЕДУ СЛАДКИМ.
ПЕЙТЕ НЕЖИРНЫЙ КЕФИР- НАШ ДРУГ. Если Вы привыкли к утренней чашке кофе, отлично, до кофе в постеле стакан НЕПРОСРОЧЕННОГО 1% кефира. Потом кофе на кухне, можно ничего не есть, можно 2 кубика шоколадки.
Еще наши друзья СЕМЕЧКИ, только покупайте на рынке (не готовые в магазине), мойте и СУШИТЕ в печке , непережаривайте. Тыквенные тоже хорошо-отличный ужин.
И наконец, МОРСКАЯ КАПУСТА-ПРОСТО СУПЕР. НО! еслы вы покупаете салаты в магазине, мойте их, как можно меньше в них должно быть добавок, лук и хватит. Помыли, из чайника окатите кипятком и оливковым полейте.
Если Вы ее смешаете с проделом гречневым и съедите целую тарелку, то она выйдет через 1,5 дня легко))
Далее -отпуск. Практически все люди , перемещаясь имеют проблему запоров.
Я ПЕРЕД ВЫЕЗДОМ с большим приемом пищи пью 1 таблетку КСЕНИКАЛА.
Это Вам , к стати поможет уйти от слабительных. Но не пересаживайтесь на него, а то гастрит получете.
Разрешите себе с самым большим приемом пищи 1 таблетку раз в три дня, НЕ ЧАЩЕ.
Эта вещь хороша для праздников с майонезом. Если Вы через 2 месяца перейдете на правильное питание, то Ксеникал останется только на отпуск и праздники.
Пейте витаны для Вашего возраста, Вам нужен хороший имунитет, иначе колит добавит проблем
Да, если без мяса не можете, то вареное, через мясорубку и с ЗЕЛЕНЫМ салатом (не айсберг, он как капуста и яблоки раздует только)
Еше кручу обруч и упражнения на пресс. Ну это больше для красоты.
УДАЧИ! не унывайте, большая кишка, это не большие УШИ))
А с такой нормой питания, Вы будете стройная и здоровая по жизни, ни инсульта, ни инфаркта, с морской капустой останется щитовидка здоровая. Т.ч. если добавить хорошую зубную пасту и стоматолога с геникологом до ста лет проживете)))
**********************************************************************
Мне 22 года.
Недавно поставили диагноз - долихосигма.
Раньше мучалась запорами. Неделями всё в себе носила. От того ,что кишечник вечно забит был - живот выглядел всегда слишком большим на фоне всей фигуры.
Наконец, сделала обследование ,врач назначил лечение и теперь у меня всё хорошо!!
Самое главное - это соблюдение диеты. Нам с таким диагнозом очень многое нельзя есть. Кому-то может это и покажется нелегко (отказаться от своих вкусовых пристратий), но тех кого уже по-настоящему ЗАМУЧИЛИ запоры (метеоризм, вздутие) - это ни чуть не смутит...
ibes всё правильно написала. Только вот если строго всё выполнять - можно и каждый день "ходить". Да.и виноград лучше не есть. От него тоже живот надувается.
Лечение следующее -
Принимать Тримедат (цена около 200 р.) 1таб. 3раза в день ,за 15-20 мин. до еды
Так же пить минералку ( Ессентуки 4 или 17) за 15-20 мин. до еды
Во время еды 1 столовая ложка Рекицен-РД ( это типа клетчатки Замечательный препарат!!) на стакан воды
На ночь берём кефир (желательно одно-двудневный - т.е смотрим на упаковке дату производства)
на стакан кефира -1 столовая ложка сырой гречки. Оставляем это на ночь ,а на утро - съедаем это натощак. +минералка
Если вдруг забыли гречку подготовить с вечера, пейте натощак просто воду или минералку один-два стакана - это ОБЯЗАТЕЛЬНО!!
Тримедат - показан при нарушениях пищеварения,запорах,метеоризме - супер таблетки
И Рекицен-РД - почитайте аннотацию и сами всё увидите.
Я ничего не рекламирую здесь.Я просто советую ПРОВЕРЕННЫЙ ЭФФЕКТИВНЫЙ способ борьбы с вышеуказанной проблемой.
Напомню,что нельзя есть- жареное,жирное,мучное,бобовые, но если уж съели - то тогда выпить Фестал

Отдельно хочу сказать про слабительные - Я до этого пила регулярно Гутталакс. Тоже думала,что привыкла,но когда стала соблюдать предписания врача ,кишечник стал отлично работать. Стул регулярный .Каждый день!!
Но стоит мне сходить в ресторан и поесть всего вредного. Опять начинается ...Но и то 2дня идёт задержка. Всяко лучше ,чем неделя)
**********************************************************************
Максимов Алексей Васильевич
врач-хирург
Если степень выраженности долихосигмы достаточно велика (особенно мегадолихосигма), то консервативное лечение практически всегда без эффекта. Необходимо оперативное лечение – резекция изменённой кишки. При нормальном ведении послеоперационного периода пациент выписывается через 1,5-2 недели после операции. Нахождение на больничном листе не более 4х недель.
**********************************************************************
viktoriya kolechkina
опасна ли долихосигма? Как себя вести?.Могут ли физические упражнения помочь? 39 лет,пол женский.Обследование:колонкоскопия,ирригоскопия.
1.02.2010, 15:51Евгений Борисович Головко
Здравствуйте Виктория, действительно данное заболевание может быть опасным. При выраженных изменениях могут быть серьезные осложнения, самые опасные: заворот, узлообразование, непроходимость. Поэтому пациент, у которого выявлена долихосигма должен придерживаться определенных рекомендаций по режиму питания и диете, избегать тяжелой физической нагрузки в определенных случаях. К счастью, тяжелые случаи долихомегасигмы относительно редки. В случаях, когда изменения являются выраженными и прогрессируют или приводят к осложнениям рекомендуют плановое оперативное лечение. Если изменения невыражены, жизнь мало чем отличается от жизни человека с обычной длинной сигмовидной кишки. Некоторые рекомендации не будут лишними в любом случае. Как себя вести? Я рекомендую соблюдать режим питания при котором принимать пищу следует 5 раз в день, , использовать небольшие порции разнообразных блюд, с достаточным (около 30 гр. волокон в сутки) содержанием клетчатки, распределенными во время дня равномерно, не принимать за короткий промежуток времени большое количество грубой растительной пищи, тщательно пережевывать порции, во время приема пищи принимать достаточное количество жидкости, на время приема пищи отводить не менее получаса, чередовать блюда богатые клетчаткой с белковыми и углеводными в процессе приема, в паузах между блюдами полезно вставать, немного подвигаться, после приема пищи сделать легкую прогулку. Некоторые физические упражнения при долихосигме могут помочь улучшить перистальтику: это "дыхание животом", некоторые упражнения в положении лежа и в коленно-локтевой позе, в положении на боках. Все изменения в физической нагрузке должны внедряться в жизнь постепенно. И все рекомендации должны быть согласованы с Вашим лечащим врачом. С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru
*********************************************************************
ДОЛИХОСИГМА – КЛИНИКО- ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
Стрюковский А.Е., Тараканов В.А., Бондаренко С.Б., Мазурова И.Г.

Целью нашего исследования явилось создание комплексной программы лечения долихосигмы у де тей. Проведенные нами клинико-лабораторные иссле дования позволили сделать заключение о некоторых звеньях патогенеза. Рентгенологически диагностиро ванная долихосигма - состояние, проявляющее себя при срыве компенсаторных возможностей организма. Стартом к моменту декомпенсации зачастую служит психоэмоциональный срыв или синдром избалован ного ребенка. Стрессовая ситуация подталкивает ре бенка изменить свои взгляды на окружающий мир и, формируя новые реакции адаптации, изменяет отно шение к акту дефекации. Избалованные дети, получая максимум внимания, не правильно питаются - в ос нове их питания лежат собственные желания, а не диетические нормы. Они управляют родителями, ис теричны и относятся к жизни свысока и, все связан ное с актом дефекации, считают ниже своего досто инства. Все перечисленное ведет к формированию синдрома раздраженного кишечника - колита, дис бактериоза кишечника, на фоне аномалии развития толстой кишки.
В комплекс терапии мы ввели психологическое консультирование и воздействие на психоэмоцио нальные установки. Продолжительность терапии на прямую зависела от «перевоспитания» ребенка. Даже хороший эффект от курса консервативной терапии был не стойким при наличии сложившихся психоло гических установок.

Каломазание у больных чаще носило психоген ный характер, при неизмененном тонусе анальных сфинктеров. Оно купировалось без специального ле чения на фоне коррекции реакций психологической адаптации.

Таким образом, долихосигма - анатомический субстрат для развития синдрома разраженного ки шечника и его следствий, а не самостоятельная бо лезнь. Исходя из приведенных установок, оператив ное лечение долихосигмы ставится под сомнение. Нами такие дети не были оперированы, за исключе нием случаев вторичного гипоганглиоза - рентгено логически диагностируемого как болезнь Гиршпрунга.
**********************************************************************
Привет! Данный диагноз был мне поставлен в 2002 году. Кишка увеличина с рождения или в детстве приобретенная. До 2000 года никакого дискомфорта, кроме редкого стула (1 раз в 2-3 дня), не ощущал. Сейчас бывают кризисы долгосрочные со всеми сопутствующими симпомами, плюс приобрел СРК. сигмоидит, рефлюксный гастрит. В 2009 г. печень не справилась с отравленем из-за застоя каловых масс, месяц сидел на дуфалаке. По случаю нашел натуропата или диетолога. Теперь рецепт жизни (может кому нибудь поможет еще) для меня постоянное употребление клетчатки 1 раз в день, салат следующего содержания: петрушка, сельдерей, базилик, перья лука, шпинат, укроп, и салат, заправить нерафинированным маслом растительным (лучше оливковым), посыпапаю специями: кориандр 1 ч.ложка, базилик 1 ч.ложка, майоран 1 ч. ложка. тархун пол ч. ложки, мускатный орех 1/4 ч. ложки, розмарин 1/4 ч. ложки. Результат хожу в туалет каждый день. если бы не приобретенные побочные боляки в основным от нервов на работе и неправильного образа жизни в молодости, все было бы нормально.


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2010, 14:29 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
28 ноя 2010, 18:34
Сообщения: 14
Очень интересно и познавательно.Случай у нас тяжелый,и на слабительных сидим и клизмах((.На диету не посадишь-олигофрен,а в доме еще дед,70 лет и малыш 2 года,их же не посадишь на диету за компанию...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2010, 14:52 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Юля М писал(а):
Очень интересно и познавательно.Случай у нас тяжелый,и на слабительных сидим и клизмах((.На диету не посадишь-олигофрен,а в доме еще дед,70 лет и малыш 2 года,их же не посадишь на диету за компанию...

Ну да,а у меня две бабки: 84 года и 90 !!! Представь,как мне весело!!! И тоже-никаких диет!!! :-)


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2010, 00:40 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
28 ноя 2010, 18:34
Сообщения: 14
Так что же делать?Глупый конечно вопрос...Каждый сам борется...Вот сегодня Сема покакал,еле еле,после 2 клизмы,да между ними подкакивал,вытаскиваю с ванны.одеваю плавочки,потом семейники,а потом старые трико,лежит,через минут 15 уже вся попа грязная(((идем опять в ванну((у меня руки сегодня к концу дня как у старухи-от воды сухие и в трещинах(((а Сема сам вообще убитый-устал,хватило сил порадоваться что покакал)Слабительные не даю сегодня,только масло,и голову ломаю,делать завтра клизму или нет...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2010, 00:41 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
28 ноя 2010, 18:34
Сообщения: 14
В смысле 2 бабки?Ваши бабушки?С вами живут?Почему без диет?Им то как раз диета нужна)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2010, 00:47 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Юля М писал(а):
В смысле 2 бабки?Ваши бабушки?С вами живут?Почему без диет?Им то как раз диета нужна)

Да,со мной живут.Моя бабушка (отца мать) и её сестра......Какие им,на фиг диеты? Они ещё меня переживут :-) .Кушают они о-ооочень хорошо....раз по 8 на дню......и ни-ка-ких диет,вот так!!!


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2010, 01:01 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
28 ноя 2010, 18:34
Сообщения: 14
Во дают старушки)))Аж любопытно стало.что они кушают 8 раз в день?)))Это кстати,полезно,дробить порции)))И наверно им скучно,вот и кушают! :-)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2010, 01:47 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
28 ноя 2010, 18:34
Сообщения: 14
Хотела добавить,что у Семы долихосигма не врожденная,немного неправильно что мы в этой теме...У него психогенный мегакалон,напрямую связано с психикой,поэтому отделять кишечник от основного заболевания-некорректно.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 фев 2011, 16:13 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
24 фев 2011, 03:04
Сообщения: 1
здраствуйте.нашей малышке 4 месяца. уже 3 месяца у нее нет самостоятельного стула.стул выводиться только при помощи клизм. Газы отходят только при помощи газоотводной трубки. Какие только можно слабительные мы давали. делаем массаж,лфк,ничего не помогает. Ребенок находится на грудном вскармливании. нам поставили диагнос долихомегаколон и под вопросом Гирсшпрунга у кого такая проблема у ребенка, напишите пожалуйста.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 фев 2011, 19:56 
Не в сети
Грандмастер
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
05 сен 2010, 16:19
Сообщения: 3600
Изображения: 494
Откуда: Смоленск
Здравствуйте! Так получается,что у Вашей малышки в течении месяца был самостоятельный стул?А потом начались проблемы? А может быть,что-то произошло,какие-то проблемы в функционировании внутренних органов?


Вернуться к началу
 Профиль Персональный альбом  
 
СообщениеДобавлено: 28 дек 2011, 00:32 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
23 дек 2011, 16:23
Сообщения: 1
Здравтвуйте, помогите пожалуйста, моему ребенку 9 месяцев, 8 и которых он сам не какает, недавно поставили диагноз врожденная долихосигма. Он радился на 32 неделе и почтимесяц лежал на линии, вливали огромное количество препаратов, по возвращению домой через неделю начались проблемы со стулом, потом вовсе без меня не стал ходить. Свечи и слабительные препараты не помогают, бактерии тоже. Хирург нам сказал, что есть вероятность того что перерастет, но пока нет никаких улучшений. подскажите, что можно еще делать кроме как ждать пока он сильно выростит.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 28 мар 2012, 19:43 
Не в сети
Абитуриент
Аватара пользователя

Зарегистрирован:
26 мар 2012, 17:07
Сообщения: 2
Юлия Г писал(а):
Здравтвуйте, помогите пожалуйста, моему ребенку 9 месяцев, 8 и которых он сам не какает, недавно поставили диагноз врожденная долихосигма. Он радился на 32 неделе и почтимесяц лежал на линии, вливали огромное количество препаратов, по возвращению домой через неделю начались проблемы со стулом, потом вовсе без меня не стал ходить. Свечи и слабительные препараты не помогают, бактерии тоже. Хирург нам сказал, что есть вероятность того что перерастет, но пока нет никаких улучшений. подскажите, что можно еще делать кроме как ждать пока он сильно выростит.


Добрый день! У нас похожая проблема, и хирург сказал тоже самое. Нам 1 год и 10 месяцев. Вы ещё не переросли эту проблему?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 17 ]  На страницу 1, 2  След.


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Поддержка KeyToWeb.RU
PR-CY.ru